Ensaio clínico aleatorizado comparando drenagem versus näo-drenagem da cavidade cirúrgica em ressecçöes de lesöes benignas da mama / Randomized clinical trial comparing cavity drainage versus non-drainage after tumorectomy for benign breast lesions

RESUMO

Com o objetivo de avaliar se a drenagem da cavidade cirúrgica após tumorectomia alteraria as taxas de hematoma, infecçäo, endurecimento e dor, realizou-ae um ensaio clínico aleatorizado incluindo 107 pacientes submetidas à exérese de nódulo benigno de mama. alocados em dois grupos G1 - com emprego do dreno (52 pacientes) e G2 - sem uso do dreno (55 pacientes). Näo foi feita antibioticoterapia profilática. O dreno era retirado com 24 horas e os pontos, sete dias após a cirurgia, quando também foram avalidas as presenças de hematoma, infecçäo e endurecimento. A dor pós-operatória foi avalida por escala visual linear analógica de dor. Apesar da aleatorizaçäo, a idade (34 anos no G1 e 29 no G2, p=0,03), o peso das pacientes (57 kg no G1 e 54 KG no G2, p=0,01) foram maiores no grupo GI (uso de dreno). O tamanho do tumor e o tamanho da incisäo foram semelhantes nos dois grupos. Foram observados 13 (24 por cento) casos de hematomas no grupo näo-drenado e 3 (6 por cento) no grupo drenado (p=0,03). Observou-se, no estudo, 5 por cento de infecçäo, todas leves e sem diferença entre os grupos. A presença de endurecimento e dor pós-operatória foi semelhante nos dois grupos. Conclui-se que o uso do dreno de Penrose após cirurgia de nódulo benigno de mama diminui significativamente a formaçäo de hematoma e näo interfere no surgimento de infecçäo, endurecimento ou dor