Reanimación cardiopulmonar mediante la tos: Aplicación en la práctica anestésica. Presentación de un caso / Cardiopulmonary resuscitation through cough. Implementation in the anesthetic practice. A case report

RESUMEN

Introducción: La reanimación cardiopulmonar mediante la tos (tos-RCP), es una técnica de auto-reanimación. Se ha observado que algunos pacientes con paro cardiaco monitorizado en fibrilación ventricular, si se les ordena toser vigorosamente antes de perder la conciencia, son capaces de permanecer conscientes durante 100 segundos. Objetivo: Presentar un caso donde se aplicó la tos-RCP y argumentar su uso en la práctica anestésica. Material y método: Se presenta un paciente al cual se le aplicó con éxito la tos-RCP durante la anestesia espinal, en el H.C.Q.D. "Joaquín Albarrán", recogiéndose los datos de la historia clínica y del protocolo de anestesia archivados en el hospital. Además, se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre el tema. Presentación del caso Paciente masculino, de estado físico ASA II, con el diagnóstico de hernia inguinal izquierda, para lo cual se realiza herniorrafia bajo los efectos de la anestesia espinal. A los 25 minutos de realizada la espinal, hace bradicardia aguda severa y asistolia. Inmediatamente se ordena al paciente toser vigorosamente, mientras se tomaron otras medidas para tratar la bradiasistolia; a los 45 segundos de asistolia, se restablece el ritmo sinusal, y en todo momento el paciente estuvo consciente. Conclusiones: La aplicación de la tos-RCP durante el paro vagal monitorizado en el curso de la anestesia espinal, es un método eficaz para mantener la conciencia, mientras se toman otras medidas para corregir la etiología del paro