Dinâmica da institucionalizaçäo de idosos em Belo Horizonte, Brasil / Dynamics of institucionalization of older adults in Belo Horizonte, Brazil

RESUMO

Objetivo: O processo de envelhecimento populacional brasileiro tem sido acompanhado por transformaçöes epidemiológicas e sociais que, em outros países, aumentaram a demanda por instituiçöes de longa permanência. Nesse sentido, desenvolveu-se estudo sobre dinâmica da institucionalizaçäo de idosos através da análise da oferta de leitos e características demográficas dos residentes em asilos. Métodos: Foi realizado levantamento dos asilos de idosos do Município de Belo Horizonte, MG. Foram registradas datas de nascimento e admissäo de 1.128 residentes de 33 dos 40 asilos em funcionamento no município. A lotaçäo foi calculada através da capacidade informada e da taxa de institucionalizaçäo, segundo dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD). Resultados: As taxas de institucionalizaçäo de idosos (65+) do município foram 0,9 por cento (mulheres) e 0,3 por cento (homens). A lotaçäo mediana dos asilos era de 92 por cento. Dentre os 1.128 residentes arrolados (92,5 por cento do total), as mulheres (81 por cento) apresentavam maiores médias de idade (76,4 x 70,4 anos; p=0,00) e estada (5,6 x 4,5 anos; p=0,01). Discussäo/Conclusöes: Elevada lotaçäo, listas de espera nos asilos filantrópicos (85 por cento do total) e rígidos critérios para admissäo (metade recusava idosos demenciados ou dependentes) sugerem que a baixa taxa de institucionalizaçäo se deve à escassez de vagas. A predominância de idosas reflete a prevalência de viúvas ou separadas na comunidade (66 por cento contra 76 por cento de homens casados). A proporçäo de homens adultos (31 por cento < 65 anos) sugere dificuldade de se auto-sustentarem após a viuvez. Elevada taxa de mortalidade (24 por cento durante 20 meses de acompanhamento de amostra aleatória de 263 residentes), incompatível com o rigor dos critérios de admissäo, determina a baixa mediana de estada (3 anos). Os dados refletem o anacronismo de um sistema näo direcionado à manutençäo dos idosos em seus próprios domicílios