Evaluación del tratamiento de las fracturas diafisarias de tibia con enclavado endomedular fresado y encerrojado a cielo cerrado con clavos / Evaluation of the processing of the diafisarias fractures of tibia with eclavado to endomedular milling and blocked to sky closed with nails

RESUMEN

La cantidad de variantes en el tratamiento de fracturas de la diáfisis tibial a pesar de los adelantos en a asistencia operatoria y no operatoria indican que no se ha llegado a un consenso que nos refiera el tratamiento ideal, creemos que su tratamiento demanda diferentes maneras de encarar el mismo problema conforme a las distintas circunstancias. El presente es un estudio descriptivo con observación indirecta de fuente documental aplicando técnicas extensivas, realizado en 70 pacientes, entre Enero de 1992 y Diciembre de 1993 que ingresaron al servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Carlos Andrade Marín con diagnóstico de fractura diafisaria de tibia, los mismos que fueron tratados con enclavado endomedular fresado y encerrojado a cielo cerrado con clavos AO y Grosse-Kempf observándose una consolidación temprana (84,8 20,1 días), sin importar el tipo de fractura, la edad o el sexo del paciente, aunque este se prolonga en presencia de infección. Se encontró un bajo índice de complicaciones tanto intra como postoperatorias, independientemente del tipo de fractura tratada, además de un tiempo de incapacidad laboral corto (63,5 17,2 días) independientemente de la edad, sexo o tipo de fractura (p 0,05). En base a los resultados obtenidos en los pacientes objeto de este trabajo, el empleo de esta técnica en los mismos, aseguró un tiempo de consolidación corto, un bajo índice de complicaciones intra y postoperatorias así como una integración temprana a las actividades laborales, resultados que concuerdan con los obtenidos por Koval KJ. et al en 1991 y Kempf y col. quien revisó 397 fracturas tratadas con clavo Grosse-Kempf en Francia...