Escleroterapia endoscópica de varices esof gicas sangrantes: resultados obtenidos en 31 casos tratados y su evolución durante 28-33 meses post-escleroterapia / Follow up the 31 cases after endoscopic sclerotherapy of the bleeding esophagic varicose veins

RESUMEN

Entre 1986 a 1989 hemos esclerosado v rices sangrantes en 31 pacientes adultos (18 casos asistenciales y 13 casos privados); 28 (90/100) presentaban hepatopatía alcohólica crónica, 2 (6.3/100) cirrosis criptogénica y 1 (3.2/100)trombosis portal ideop tica. Quince pacientes fueron admitidos con sangrado agudo; a 7 se les esclerosó sangrando activamente (etapa aguda) y a los 8 restantes después de estabilizarlos hemodin micamente y controlada la hemorragia con la colocación de sonda de balones (etapa temprana). Los otros 16 pacientes fueron esclerosados electivamente semanas a meses después de haber presentado su último sangrado. No hubo ningún caso de mortalidad directamente relacionada con el procedimiento; la frecuencia y severidad de las complicaciones asociadas al procedimiento fueron moderadas y semejantes a lo reportado por otros autores en la literatura. En el grupo agudo se logró controlar la hemorragia después de la primera sesión de escleroterapia; sin embargo 4 de estos pacientes fallecieron entre uno y seis días después de la escleroterapia debido a insuficiencia hep tica irreversible sin que volvieran a sangrar...