Microalbuminuria: marcador de micro y macroangiopatía diabética / Microalbuminuria: marker of diabetic micro and macroangiopathy

RESUMEN

La microalbuminuria, definida como la excreción urinaria de albúmina (EUA). En el rango 30-300 mg/24 h, tiene una prevalencia de 35-40 por ciento en los DID y de 25 por ciento en los DNID. Se asocia entre otros factores a hiperglicemia, hipertensión y dislipidemia.Los pacientes microalbuminúricos tendrían un aumento de la porosidad del endotelio de las membranas basales de todos los capilares, lo que daría origen a un daño vascular generalizado. La microalbuminuria sería un marcador de micro y macroangiopatía diabética (Hipótesis del Steno). La identificación de los pacientes microalbuminúricos amerita un estricto control de la glicemia, de la presión arterial y del perfil lipídico, con el objeto de prevenir el desarrollo de las complicaciones crónicas de la diabetes. El tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, en diabéticos microalbuminúricos normo e hipertensos, permite disminuir la EUA y prevenir o enlentecer la progresión a la etapa de proteinuria