O papel do estado nutricional na reinfecçäo pós-tratamento antiparasitário em crianças residentes no município de Santa Isabel, SP / The role of nutritional status in helminthic infections in school children living in Santa Isabel, Säo Paulo, Brazil

RESUMO

Avalia o papel do estudo nutricional na infecçäo ou reinfecçäo por parasitas intestinais após tratamento quimioterápico em crianças de 1 a 10 anos de idade, através de estudo epidemiológico longitudinal (coorte prospectiva) com acompanhamento bimensal da populaçäo alvo pelo período de 1 ano. Analisa em 3 bairros com características semi-urbanas do Município de Santa Isabel Jardim Novo Éden, Jardim das Acácias e Jardim Eldorado, iniciando em outubro de 1997, com 759 crianças estudadas. Foram aplicados questionários sobre a saúde da criança, tomada de medidas de peso e altura, recolhidas 3 amostras de fezes. Após o resultado do primeiro exame de fezes todas as crianças receberam tratamento com Panfugan (mebendazol) com reforço após 15 dias e comprovaçäo da cura através de novo exame protoparasitológico. As crianças que apresentaram positividade para Giardia lamblia e Entamoeba histolytica receberam Secnidal (secnidazol). Em uma sub-amostra da populaçäo estudada foram preenchidos questöes sobre as condiçöes sócio-econômica e cultural das famílias, e ainda foi aplicado o Recordatório 24 horas para conhecermos o consumo alimentar das crianças. Os métodos utilizados na identificaçäo dos ovos e larvas dos parasitas foram Hoffman e col., Rugai e col., Faust e col. e para a contagem de ovos utiliza o método de Kato-Katz. Para avaliar o perfil nutricional das crianças, utiliza o padräo de referência do National Center Health Statistics (NCHS) e os "scores" de desvio padräo (Zscores) para os índices de peso para altura (WHZ) e altura para idade (HAZ). As análises estatísticas univariadas foram realizadas por meio do teste do qui-quadrado, e para as análises de "sobrevida", o modelo de riscos proporcionais de Cox, e os resultados indicam que as crianças desnutridas säo mais susceptíveis a infecçäo e reinfecçäo por helmintos