Complicações imediatas do tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico pela técnica de Toupet / Immediate complications of surgical treatment of gastro-esophageal reflux using the Toupet procedure

RESUMO

Num período de 12 anos, de julho de 1984 a junho de 1996, 120 pacientes portadores de doença do refluxo gastroesofágico foram submetidos à cirurgia anti-refluxo pela técnica de Toupet. A média de idade foi 52,4 anos e 72 (60 por cento) eram do sexo feminino. Do total de doentes, 74 (61,7 por cento) apresentavam doença clínica associada e/ou vício. Oito pacientes já haviam realizado cirurgia prévia para correção de doença do refluxo gastroesofágico, com recidiva dos sintomas. Os acidentes operatórios foram lesão esplênica (seis casos), lesão de esôfago, pleura, fígado e veia porta, que ocorreram, isoladamente, em quatro pacientes. A letalidade hospitalar foi 6,6 por cento porém, não houve óbito intra-operatório. Complicações pós-operatórias imediatas ocorreram em 27 (22,5 por cento) dos doentes. A análise univariada mostrou que foram significantes para o aparecimento de complicações as variáveis idade, tabagismo, alcoolismo, lesão de baço e reoperação. Para letalidade foram significantes apenas idade e reoperação. A análise multivariada confirmou a significância apenas da variável reoperação no aparecimento de complicações pós-operatórias e na letalidade