Microangiopatia diabetica y control metabolico. / Diabetic microangiopathy and metabolic control

RESUMEN

A la luz de los conocimientos actuales, se revisan los multiples factores involucrados en la genesis de la microangiopatia diabetica (MAD). Se destaca que, en una primera fase, previo al dano estructural microvascular, se producen cambios funcionales que son reversibles con tratamiento adecuado. Posteriormente actuan en forma sinergica diversos trastornos a nivel del endotelio, membrana basal, eritrocitos y plaquetas, que finalmente provocan microtrombosis y obliteracion capilar. En base a los estudios citados, se muestran evidencias clinicas y experimentales que apoyan la hipotesis que la microangiopatia diabetica es secundaria y relacionada con alteraciones de la hemostasia glucidica propia del paciente diabetico. Se presentan, ademas, investigaciones que demuestran la posible prevencion y reversibilidad, en ciertas etapas, del dano microangiopatico