Anticuerpos de la clase IgG unidos a la superficie espermática: correlación metodológica, cuadro citológico / Antisperm antibody binding on the sperm surface: statistical correlation between method, cytologycal characteristics

RESUMEN

Entre el 5 y 10 por ciento de los hombres infértiles presentan en sus eyaculados anticuerpos antiespermatozoides (AcAe) en valores que superan las tasas aceptadas, por lo que la detección de este tipo de anticuerpos debe realizarse al iniciar los estudios de una pareja infértil. En este trabajo se emplearon eyaculados procedentes de hombres integrantes de parejas infértiles, con el objetivo de a) establecer la correlación entre dos métodos utilizados en la detección y cuantificación de AcAe con capacidad de unión a la membrana espermática, los Immunobeads test (IB) y el Mixed Antiglobulin Test MAR test (Mt) y b) determinar las características citológicas de los eyaculados de hombres con alta tasa de anticuerpos con capacidad de unión a la membrana del espermatozoide. Para el estudio comparativo de ambos test se emplearon 58 muestras. El criterio de selección empleado es que uno de los dos tests superara los valores de referencia. La evaluación citológica se realizó en 250 muestras tomadas al azar y en 53 eyaculados leucospérmicos (concentración de leucocitos polimorfonucleares) (LPN) > 10 a la sexta. Método: Peroxidasa. Los IB para la detección de anticuerpos de clases IgG (IBG) e IgA (IBA) y Mt fueron desarrollados según normas de la OMS, empleándose la técnica directa en todas aquellas muestras con concentración espermática mayor a 5.10 a la sexta espermatozoides/mL y movilidad traslativa (grados [a] + [b]) superior a 40 por ciento, en los restantes casos se usó el método indirecto. En los 58 sémenes seleccionados, los anticuerpos de tipo IgG presentaron valores de (x+/-DS) 88,9+/-15,8 y de 58,8+/-31,6 para Mt e IBG respectivamente (P < 0,001). En el 86,2 por ciento de los casos (n=50) ambos se correlacionaron dando resultados francamente positivos, en el 13,8 por ciento (n=8) frente a IB negativos, se obtuvieron Mt positivos, no habiéndose obtenido valores dudosos en las muestras en estudio. Los valores obtenidos en los dos métodos directos que involucran a la IgG, se correlacionaron significativamente (r=0,58). Los resultados obtenidos con IB en los 58 pacientes seleccionados, mostraron en el 63,8 por ciento (n=37) de los sémenes anticuerpos IgG e IgA, en el 22,4 por ciento (n=13) sólo de clase IgG, no encontrándose ninguna muestra con anticuerpos de clase IgA, únicamente...