Utilidad de un cuestionario en la detección de individuos con riesgo de diabetes mellitus asintomática / Performance of a questionnaire for screening people with undiagnosed diabetes

RESUMEN

Objetivo. Evaluar en población abierta, la utilidad de un cuestionario estructurado para identificar individuos con riesgo elevado de diabetes mellitus asintomática. Material y métodos. Se aplicó a individuos no diabéticos no cuestionario diseñado para identificar personas con riesgo de padecer diabetes, basado en la presencia de factores de riesgo como edad, sobrepeso, sedentarismo, antecedentes familiares de diabetes o personales de macrosomías. A cada participante se le hicieron mediciones antropométricas y se tomó una muestra de sangre capilar para determinación de glucosa mediante tira reactiva y lector óptico portátil. Resultados. Se encuestaron 360 personas, el 28.9 por ciento de las muestras para glucemia se tomaron en ayuno, la edad promedio fue 40.3 años, 34.4 por ciento de los entrevistados tenían familiares en primer grado con diabetes y 53 por ciento tuvieron sobrepeso. De acuerdo al cuestionario, 55.5 por ciento de los encuestados presentaron un perfil de riesgo elevado para diabetes con predominio de las mujeres sobre los hombres (61.9 por ciento vs. 40.7 por ciento, p<0.001). Treinta y ocho (10.5 por ciento) determinaciones de glucosa fueron anormales (tamizaje positivo), de las cuales 31 (81.5 por ciento) correlacionaron con el cuestionario (p>0.01). La sensibilidad y especificidad de cuestionario fueron 81.6 por ciento y 47.5 por ciento respectivamente. El valor predictivo positivo fue 15.5 por ciento y el predictivo negativo 95.6 por ciento. La glucemia en el grupo de alto riesgo por cuestionario fue mayor tanto en ayuno (90.6 vs. 84.2 mg/dL, p=0.015) como postprandial (116.1 vs. 100 mg/dL, p<0.01). Conclusiones. La aplicación del cuestionario evaluado permite distinguir adecuadamente los individuos con mayor probabilidad de una prueba de tamizaje positiva y puede elevar en forma significtiva la tasa de detección de diabetes asintomática en población abierta