Câncer de tireóide: o comprometimento bilateral constitui fator de risco? Revisäo de 473 casos operados e seguidos até 35 anos / Thyroid cancer: the bilateral compromissing constitute a risk factor? Review of 473 cases operated and following to 35 years

RESUMO

Os autores apresentam uma revisão de cinco mil tireoidectomias realizadas de 1962 a 1999. A amostra mostrou 473 casos de carcinoma diferenciado tireóideo operados na Seção de Cirurgia Endócrina do Serviço de Cirurgia Geral do Hospital do Servidor Público Estadual, São Paulo. O tratamento básico do tumor primário consiste na completa extirpação da glândula (tireoidectomia total). No exame histológico do material cirúrgico, ambos lobos da glândula foram examinados. Houve uma lesão bilateral em 36 por cento dos casos, e unilateral no restante (64 por cento). O acompanhamento destes pacientes (teste de Kaplan-Meier, Regressão de Danos Proporcionais e teste de logrank) mostrou probabilidade de sobrevida de 91 por cento para os casos unilaterais e 70 por cento para os bilaterais (p<0,0001).