Diuréticos em hipertensäo arterial: por que, como e quando? / Diuretics in arterial hypertension: why, how and when?

RESUMO

Os objetivos terapêuticos em hipertensão não se limitam somente à redução dos níveis de pressão arterial, mas abrangem outros compromissos, como a maximização dos efeito benéficos na morbidade e na mortalidade cardiovasculares, e no controle ou na redução dos fatores de risco, entre outros, sem inconvenientes aos pacientes. Sem comprometer esses objetivos, diuréticos em biaxas doses devem ser opções preferenciais em monoterapia, junto com betabloqueadores, desde que seu uso não seja contra-indicado, ou que haja indicação específica para outra classe de drogas. Permanece, todavia, um desafio a ser enfrentado no sentido de demonstrar que ganhos adicionais na redução de morbidade e de mortalidade possam ser obtidos com outras drogas. Todavia, mais do que exercerem seu papel de terapeutas, têm os profissionais de saúde, particularmente os médicos, o compromisso de ulutrapassar sua deficiência no papel de educadores, para que maiores ganhos sejam conquistados na detecção, no tratamento e no controle da hipertensão.