Estudio comparativo de anestesia peridural balanceada bupivacaina al 0.0625 por ciento más fentanil vs. lidocaina al 1 por ciento en analgesia obstétrica / Comparative study of anethesia peridural space bupivacaine at 0.0625 per cent plus fentanyl vs. lidocaine at 1 per cent in obstetrics

RESUMEN

Se realizó un estudio para comparar los resultados de la calidad y eficacia de la analgesia entre la Bupivacaína al 0.0625 por ciento más Fentanil Vs. Lidocaína al 1 por ciento en el espacio peridural de pacientes obstétricas en trabajo de parto. Se estudiaron 20 gestantes, ASA I, con edades comprendidas entre 15 y 30 en franco trabajo de parto, primigestas, nulíparas, en presentación cefálica de vértice, dilatación de 5 a 6 cms, en II plano, sin patología fetal ni criterios de exclusión para analgesia conductiva. Fueron distribuidas aleatoriamente en dos grupos Grupo A Lidocaína al 1 por ciento (100 mg) en la primera y en la segunda fase; Grupo B Bupivacaína al 0.0625 por ciento (3.125 mg) más Fentanil (100 µg) en la primera fase, en la segunda fase Bupivacaína al 0.0625 por ciento (3.125 mg). El tiempo de inicio de la analgesia fue en el grupo A 6.1 min. (0.7) y en el B 7.5 min. (1.7). La calidad de la analgesia fue mejor en el grupo B. La duración del parto fue en el grupo A 38.3 min. (13) y en el B 44.5 min. (19.6). La duración de la analgesia fue de 47.1 min. (13.4) en el grupo A y 105.5 min (11,1) en el B. Ninguno de estos parámetros fue significativo (p<0.01). Para ambos grupós no se apreciaron variaciones hemodinámicas ni efectos colaterales de las drogas administradas en la madre ni en el feto. Se concluye que la combinación de Bupivacaína a bajas concentraciones más Fentanil es idónea para garantizar una analgesia eficaz, de buena calidad, prolongada, sin reacciones adversas