Cromomicosis: informe de cinco casos con énfasis histopatológico y terapéutico / Chromomycosis: report of five cases with emphasis terapeutic and histopathological

RESUMEN

La cromomicosis es una micosis subcutánea y cutánea crónica que predomina en las áreas tropicales y subtropicales. Determinar las características epidemiológicas, clínicas e histopatológicas de los pacientes diagnosticados como cromomicosis; con énfasis en los datos histopatológicos y terapéuticos. Se informan cinco pacientes estudiados entre 1987 y 1997; 3 hombres y dos mujeres con una evolución promedio de 15,8 años. La topografía fue extremidades inferiores y superiores, y un caso diseminada a cara, tronco y extremidades superiores, manifestándose en todos los casos como placas verrucosas. En todos los casos se aisló Fonsecaea pedrosoi. En cuanto a distribución geográfica, 2 pacientes eran de Oaxaca y el resto de Puebla, Tamaulipas y Chiapas respectivamente. En el estudio histopatológico se demostraron cambios proliferativos en la epidermis, constituidos por acantosis e hiperplasia pseudoepiteliomatosa aguda y crónica; así como proliferación vascular y fibrosis Se pudieron observar células fumagoides tanto dentro de células gigantes multinucleadas, en forma libre, como en los microabscesos de neutrófilos. Las modalidades terapéuticas se basaron en su mayoría en la combinación de procedimientos médicos y quirúrgicos. Debido al número de pacientes incluidos en este estudio, solo podemos describir las características clínicas, histopatológicas y etiología de la cromomicosis. Así mismo podemos concluir que no existe un tratamiento de elección, y que la combinación de procedimientos quirúrgicos y médicos siguen siendo la mejor opción en la cromomicosis