Estudio dinámico rectal / Dynamic evaluation of the rectum

RESUMEN

El estudio dinámico rectal (defecatografía - videodefecatografía) es un procedimiento diagnóstico radiológico que no requiere internación y es mínimamente invasivo. Posibilita evacuar los cambios dinámicos de la región anorrectal y visualizar la aparición de alteraciones anatomofisiológicas en la cavidad pelviana. Es complementaria de otros procedimientos como la manometría anorrectal, la velocidad de tránsito colónico, la neurofisiología del piso pelviano y la endosonografía anal, que contribuyen al estudio de la fisiología colo-recto-anal. La videofilmación (Cinedefecatografía, Videodefecatografía) facilita la revisión del estudio y la visualización e interpretación simultánea por más de un profesional, como así también contribuye como material en el área de docencia. Burhenne en el año 1964, señaló la importancia de las imágenes de evacuación rectal al final del colon por enema, pero los procedimientos actualmente utilizados, se basan en el método descripto por Mahuie y colaboradores en 1984. Entre Agosto de 1990 y Abril de 1997, se evaluaron mediante defecatografía a 108 pacientes, de los cuales 99 fueron del sexo femenino (91.6 por ciento) y 9 del sexo masculino (8.4 por ciento). Los motivos que llevaron a la realización de dicho estudio fueron constipación crónica en 4 pacientes, rectocele anterior en 48, incontinencia en 20, prolapso rectal en 16 y contracción paradojal del puborrectal en 12. La media de edad para cada grupo fue determinada, como también se evaluó el ángulo ano recta, el descenso del piso pelviano, y diámetro del rectocele.