Evaluación de la nutrición parenteral total en la tuberculosis abdominal / Evaluation of total parenteral nutrition in abdominal tuberculosis

RESUMEN

El propósito de este estudio fue investigar si la nutrición parenteral total (NPT) podía mejorar la evolución clínica de los pacientes con tuberculosis abdominal (TA). Se estudiaron 17 pacientes con TA comprobada por laparotomía y biopsia. Todos presentaban desnutrición con pesos de 20 por ciento o más por bajo de lo normal. Diez pacientes se trataron con resección quirúrgica de las zonas afectadas, que no fue necesaria en los siete restantes. La NPT se administró con la técnica usual, ajustando los nutrientes a los requerimientos individuales. Todos fueron tratados con HAIN, etambutol y rifampicina con las dosis ordinarias. Los níveles de albúmina sérica fueron de 2.8 + ou - 0.47 g por ciento, y se elevaron a 4.0 + ou - 0.5 g por ciento después de la NPT. La evolución fue satisfactoria en 14 pacientes sometidos a NPT y cirugía. Tres pacientes fallecieron por sepsis postoperatoria temprana acompañante de la desnutrición previa. Por los resultados obtenidos se considera que la NPT mejoró la evolución clínica de los pacientes con TA, y es una forma de terapéutica que deberá incluirse sistemáticamente en estos pacientes