Evolución de los embarazos de mujeres infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana / Pregnancy outcome in HIV-infected women

RESUMEN

Objetivo. Identificar las complicaciones médicas de las embarazadas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y asintomáticas, y determinar el riesgo que el virus representa para el desarrollo de las mismas. Material y métodos. Se comparó la evolución del embarazo y el resultado perinatal de 44 embarazadas seropositivas al VIH, asintomáticas y que presentaron más de 200 linfocitos CD4/mm al cubo, con embarazadas control no infectadas; las pacientes se parearon por edad y nivel socioeconómico. Resultados. En 42 (95.4 por ciento) pacientes la vía de contagio fue sexual; 35 (79.5 por ciento) tenían menos de un año de saber que estaban infectadas y 15 (34 por ciento) recibieron tratamiento antiviral durante la gestación. Las mujeres infectadas por el VIH presentaron un riesgo mayor de complicaciones infecciosas (RR3.1, IC95 por ciento 1.9-52), cervicovaginitis (RR2.2, IC95 por ciento 1-48) y enfermedades de transmisión sexual (RR18,IC95 por ciento 2.3-137). El promedio de peso y talla de los recién nacidos y el número de complicaciones neonatales fueron similares entre los grupos comparados. El análisis estratificado mostró que la ausencia de tratamiento antirretroviral y el antecedente de tres o más parejas sexuales incrementaron el riesgo de complicaciones infecciosas. Conclusiones. Las embarazadas seropositivas al VIH y asintomáticas no tuvieron un riesgo mayor de complicaciones médicas del embarazo, con excepción de problemas infecciosos