Experiencia de un año con la primera unidad de hemodiálisis de alta eficiencia en la ciudad de Saltillo, Coahuila / A year experience with the first high efficiency hemodialysis unit in Saltillo, Coahuila

RESUMEN

Antecedentes la hemodiálisis en nuestro medio ha tenido una evolución lenta en comparación con los países desarrollados. Hasta la fecha existe mucho desconocimiento en torno a los sistemas de hemodiálisis, y de los aparatos con tecnología avanzada, por lo que la hemodiálisis se utiliza como último recurso terapéutico en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, después de haber pasado por diálisis peritoneal generalmente inadecuada y, por lo tanto, con un deterioro importante de sus condiciones generales. Objetivo: mostrar la experiencia con la primera unidad de hemodiálisis en la ciudad de Saltillo, Coahuila, con aparatos de bicarbonato, control volumétrico de ultrafiltración y con el uso de altos flujos. Material y métodos: se estudiaron nueve pacientes en el transcurso de un año en forma protocolizada, con lo que se determinó KT/V TAC de urea, porcentaje de reducción de urea, y albúmina sérica como parámetros internacionales de calidad de diálisis. Resultados: se logró un KT/V=1.09, TAC de urea 51.5, porcentaje de reducción de urea 62 por ciento, y albúmina sérica de 3.7 g/dl. Conclusiones: nuestros pacientes se situaron en uno de los mejores grupos de calidad de diálisis, la supervivencia fue de 100 por ciento aun en pacientes en edad geríatrica, por lo que consideramos que la hemodiálisis se debe plantear en pacientes seleccionados como primera opción de tratamiento para terapia de reemplazo en la insufiencia renal crónica terminal