Prova tuberculínica no diagnóstico em crianças: Análise dos aspectos quantitativos e qualitativos / Tuberculin test in the diagnosis of childhood tuberculosis: Analysis of quantitative and qualitative features

RESUMO

A prova tuberculínica faz parte dos métodos indiretos de diagnóstico de tuberculose e continua sendo importante na suspeita diagnóstica em crianças, pois estas são geralmente abacilíticas ou incapazes de expectorar. Objetivo: Determinar a acurácia dos aspectos quantitativo e qualitativos da prova tuberculínica diagnóstica da tuberculose em crianças. Métodos: Estudo de teste diagnóstico; realizada a prova tuberculínica com PPD-Rt 23 na dose de 2 UT em 158 crianças, sendo 101 sem tuberculose e vacinadas com BCG intradérmico e 57 com diagnóstico clínico-radiológico-epidemiológico de tuberculose. As leituras das provas foram realizadas através da análise convencional quantitativa (Teste de Mantoux), bem como na análise qualitativa (fenômenos de Koch e Listéria). Resultados: Tomando-se como limite de positividade uma reação maior ou igual a 10 mm, encontrou-se, à análise quantitativa, sensibilidade de 85,9 por cento e especificidade de 86,1 por cento. A análise qualitativa pela pesquisa do fenômeno Koch apresentou sensibilidade de 77,2 por cento e especificidade de 98 por cento. Conclusão: A interpretação qualitativa da prova tuberculínica mostrou-se útil, enriquecendo o valor da prova convencional (Teste de Mantoux) no diagnóstico da tuberculose infantil