Lupus eritematoso sistémico y embarazo / Systemic lupus erythematosus and pregnancy

RESUMEN

Se estudiaron los 14 expedientes de veinte embarazadas, que sufrían de Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y que fueron atendidas en el Servicio de Reumatología del Complejo Hospitalario Metropolitano de Seguro Social (CHMSS), entre enero de 1975 y marzo de 1985. En cada embarazada se estudió la actividad lúpica antes, en cada trimestre de gestación y después del embarazo; y se observó que la enfermedad afecta al producto de la gestación y es la causa de abortos (30 a 35%) y de nacimientos prematuros (25%). Se observó que el prognóstico es mejor en pacientes controlados y en remisión al momento de la gestación; que la exacerbación es frecuente en el primer trimestre (57%) y después del embarazo (23%); y que el prognóstico es peor en las pacientes que sufren de nefropatía grave o que no son tratadas con suficiente cantidad de cortisona. Se aconseja que el embarazo comience solamente en el período de inactividad lúpica; y un estricto control del paciente, por el médico obstetra y por el internista, durante toda la gestación