Disturbio têmporo-mandibular como causa de otalgia: um estudo clínico / Temporomandibular disfunction and otalgia: clinical study

RESUMO

Introduçäo: desde que a síndrome de Costen foi descrita em 1934, os distúrbios têmporo-mandibulares (DTMs) têm sido responsabilizados pela origem ou agravamento de sintomas auriculares. Material e método: Este estudo analizou, prospectivamente, pacientes com otalgia encaminhados ao Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo em um período de três meses. Resultados: Entre 523 pacientes avaliados, 90 apresentaram DTM isolada (com ausência de patologia otológica), com marcante predominância feminina (relaçäo masculino feminino de 14,2) e de indivíduos na 4ª década de vida (26,7 por cento). Os sintomas frequentemente associados com DTMs foram cefaléia (54,4 por cento), zumbido (51,1 por cento), percepçäo de ruído de ATM (37,8 por cento) e alteraçäo de equilíbrio (31,1 por cento). O estado dentário apresentou alteraçöes em 80 por cento dos pacientes, com má oclusäo observada em 63,3 por cento. Palpaçäo dolorosa de estruturas têmporo-mandibulares foi verificada em 55,6 por cento dos casos. Conclusäo: Os autores concluem que a DTM é uma causa freqüente de otalgia, especialmente em indivíduos do sexo feminino, na 4ª década de vida, e chamam a atençäo dos otomnolaringologistas para a importância do diagnóstico e manuseio adequado destes pacientes