Contribuiçäo ao estudo dos sistemas adesivos dentinários utilizados sob restauraçöes de resina composta: ênfase em biocompatibilidade, microinfiltraçäo marginal e resistência adesiva / Contribution to the study of dentin adhesive systems used under composite resin restorations: emphasis in biocompatibility, marginal microleakage and bond strength

RESUMO

Desde o desenvolvimento da técnica do condicionamento ácido do esmalte (BUONOCORE6, 1995) incessantes pesquisas tem surgido no meio odontológico, no intuito de alcançar uma adesão eficaz de materiais restauradores com a estrutura dentinária. Os adesivos dentinários atuais apresentam desempenho mais promissor em relação aos seus antecessores, uma vez que melhores resultados clínicos e laboratoriais tem sido alcançados. Porém a adesão à dentina continua menos eficaz em relação ao esmalte, principalmente devido à variabilidade química e estrutural que o substrato apresenta, Segundo a maioria dos autores pesquisados, cavidades médias ou rasas, circundadas totalmente por esmalte condicionável por ácidos, dispensam a utilização de materiais protetores do complexo dentina-polpa, uma vez que a infiltração marginal nestes casos é praticamente evitada. Todavia, o condicionamento ácido em cavidades profundas ou mesmo sobre exposições pulpares, que tem sido amplamente reportado, está longe de representar um consenso. Testes de resistência adesiva ao cisalhamento que no passado eram utilizados como determinantes da capacidade de selamento de um agente, atualmente não apresentam tamanha confiabilidade, pois não existe comprovada relação entre estas características. Além disso, na maioria dos trabalhos pesquisados, os sistemas adesivos dentinários de 4ª. geração fracassaram em conseguir um selamento hermético da restauração, em cavidades com paredes localizadas em dentina.