Hemorragia subaracnoidea de causa aneurismática / Subarachnoid hemorrhage by aneurysmatic cause

RESUMEN

La hemorragia subaracnoidea (HSA) por rotura aneurismática es responsable del 6 por ciento de los accidentes cerebrovasculares. Los aneurismas cerebrales se encuentran presentes en el 0.2 - 9.9 por ciento de la población y la tasa de sangrado es de 10 por 100.000 habitantes. La conferencia de consenso analizó los distintos esquemas de tratamiento y efectuó recomendaciones terapeúticas de acuerdo a los criterios de la medicina basada en la evidencia. Se determinaron los niveles de evidencia, de I a V. Los grados de recomendación fueron clasificados en A, determinado por evidencias de nivel I, B por evidencia de nivel II, y C sugerido por evidencias de niveles III, IV y V. Las recomendaciones deben adaptarse a cada paciente. Sin embargo las de grado A constituyen estándares para el tratamiento. La gravedad de los pacientes al ingreso fue evaluada sobre la base de la escala de Hunt y Hess. Se analizaron sucesivamente las medidas de tratamiento general, la prevención y tratamiento del vasoespasmo cerebral, el diagnóstico y tratamiento de la hiponatremia y la prevención de las convulsiones