Lesiones orales en pacientes inmunodeprimidos / Oral lesions in immunodepressed patients

RESUMEN

Los estados de inmunodepresión han aumentado su prevalencia en los últimos años. A los esporádicos casos de inmunodepresiones primarias se le suman cada vez más los provenientes de tratamientos por tumores malignos, enfermedades autoinmunes, trasplantes y fundamentalmente, la infección por HIV-1 que se transformó, sin dudas, en la principal causa. Se describen las lesiones orales siguiendo la clasificación internacional vigente. Se presenta la prevalencia de las mismas sobre 3056 pacientes HIV-1+ registrados en la Sala 17 del Hospital de Infecciosas "Francisco J. Muñiz" de la Ciudad de Buenos Aires. Se hacen consideraciones sobre la clasificación y se establece la importancia de las lesiones orales en el SIDA, concluyendo que son indicadoras de infección por HIV-1, predictoras de progresión de la inmunodepresión subyacente, se utilizan para sistemas de clasificación y control de terapias, algunas son lesiones de exclusiva ubicación en la cavidad bucal, otras son expresiones orales de enfermedades generales que pueden tener en la boca sus primeras manifestaciones o los signos más claros para su diagnóstico, producen alteraciones funcionales (fonación, masticación, deglución, gusto), dolor y halitosis. Se han logrado adelantos en el manejo terapéutico de las mismas a expensas de la gran casuística y una mayor investigación abocada al tema.