Estudio comparativo sobre la actividad de trimetoprim: sulfametopirazina y nitrofurantoína en infecciones urinarias del niño / Comparative study of the activity of trimethoprim-sulfamethopyrazine and nitrofurantoin in urinary infections of children

RESUMEN

Se estudiaron 40 pacientes, de los cuales 20 fueron tratados con la combinación Trimetoprim-Sulffametopirazina (TMP-SMP) y los 20 restantes con Nitrofurantina (NF). En ambos grupos los pacientes se eligieron al azar y tenían antibiogramas sensibles a los medicamentos en estudio. La duración del tratamiento fue de 10 días y el período de observación de 30 días. La edad fluctuó entre los 5 meses y los 14 años, predominando el sexo feminino. Los síntomas más frecuentes fueron disuria, polaquiuria (90% TMP-SMP y 85%NF) y fiebre (40% TMP-SMP y 30% NF). El estudio bacteriológico inicial demostró en los dos grupos predominio de E. coli (80% TMP-SMP y 90% NF). Dentro de las 72 horas los urocultivos ya eran negativos en el 100% de los pacientes tratados con ambos esquemas de tratamiento los que se mantuvieron estériles en el cultivo de los 30 días. Clínicamente en el grupo tratado con TMP-SMP el 89.4% era asintomático respecto al 85% del grupo tratado con el fármaco de control. Un solo paciente tratado con Nitrofurantoina resultó sintomático al final del tratamiento, pero al finalizar el período de control todos los pacientes de ambos grupos pudieron considerar-se curados clínicamente y con urocultivos estériles no habiéndose verificado recaídas. La eficacia del tratamiento no resulta significativamente diferente entre los dos fármacos. La tolerancia ha sido buena para ambos tratamientos. Un sólo paciente del grupo tratado con Nitrofurantoína acusó un episodio transitorio de náusea y vómito