Criterios centelleograficos para el diagnóstico de las embolias pulmonares / Scintigraphic criteria for the diagnosis of pulmonary embolism

RESUMEN

Se describen la historia natural, las alteraciones fisiopatológicas y las manifestaciones clínicas de las embolias pulmonares y se correlacionan con los diferentes patrones de la perfusión pulmonar que se observan mediante la centelleografía pulmonar con 99mTc-MAA en los pacientes con tromboembolismo pulmonar. Mediante datos obtenidos de la literatura internacional se calcularon las características operativas (sensibilidad, especificidad y exactitud) y los valores predictivos de los diferentes patrones centelleográficos para poblaciones con distintas prevalencias de esta enfermedad. Se concluye que el procedimiento es incruento, rapido y objetivo, muy sensible a las alteraciones del flujo sanguíneo regional pulmonar pero inespecífico para señalar las embolias pulmonares. En algunos casos evita la ejecución de la angiografía pulmonar, aunque en otros sus resultados pueden indicar la necesidad de utilizar este procedimiento más agresivo