Ceratocone suspeito em pacientes candidatos à ceratotomia radial / Keratoconus suspects in patients candidate to radial keratotomy

RESUMO

Pacientes portadores de ceratocone inicial ou que apresentam cones em áreas fora do eixo visual, dificilmente podem ser identificados por métodos tradicionais como a refraçäo e a ceratometria central. Portadores de ceratocone submetidos a Ceratotomia Radial (CR) podem ter resultados desastrosos que invariavelmente evoluem para Ceratoplastia Optica. Examinou-se 128 pacientes candidatosa CR que apresentavam miopia entre 2,25 e 6,75 dioptrias e astigmatismo ceratométrico de menos de 3,50 dioptrias, através de videoceratografia bilateral - "Corneal Analysis System" (EyeSys). Utilizou-se como parâmetros para a definiçäo de ceratocone suspeito deiferença maior do que 2 dioptrias entre os hemimeridianos mais curvos superior e inferior a 3mm do centro óptico, assim como presença de uma área central ou paracentral com mais de 47 dioptrias. Também foram classificados como ceratocones suspeitos os pacientes que apresentavam diferença ceratométrica entre um olho e outro maior do que 2 dioptrias na mesma localizaçäo. Identificou-se padröes suspeitos em 7 pacientes (5,7 por cento), índice maior do que o esperado para a populaçäo em geral. Conclui-se a necessidade de avaliaçäo da topografia corneana e seguimento a longo prazo destes pacientes antes da realizaçäo de cirurgia.