Clamidia tracomatis en recién nacidos de un servicio de neonatología: cuatro casos / Chlamydia trachomatis in newborns borned at a neonatological service: 4 cases

RESUMEN

La clamidia tracomatis (CT) es una bacteria que se transmite sexualmente y puede infectar al recién nacido (RN) en el canal del parto produciendo conjuntivitis, otitis y/o neumonía de evolución benigna, cuyo dianóstico diferencial difícil. El tratamiento de elección son los macrólitos. El objetivo es presentar cuatro casos de prematuros extremos infectados por Clamidia tracomatis en un Servicio de Neonatología. Estos niños nacieron por cesárea de madres cuyo estudio fue negativo para este agente, por lo que se plantea la posibilidad de transmisión no vertical, de gran interés epidemiológico. La confirmación de CT fue con inmunofluorescencia directa. Los signos de infección fueron relativamente precoses, siendo la eosinofilia un parámetro útil en la sospecha diagnóstica y monitorización de la respuesta al tratamiento. La radigrafía de tórax no fue útil en el diagnóstico. En estos casos no fue posible confirmar a la CT como agente causal de neumonía o agravante de otras patologías pulmonares, sin embargo todos los RN respondieron bien al tratamiento con claritromicina. Por su acción con parto prematuro se plantea el estudio de detección masiva o tratamiento profiláctico en embarazadas de riesgo