Your browser doesn't support javascript.
loading
Uso de surfactante exógeno no tratamento da bronquiolite viral grave: relato de caso / Exogenous surfactant trament for sevre acute viral bronchiolitis: case report
Vitola, Luciano S; Piva, Jeferson P; Garcia, Pedro C. R; Bruno, Francisco; Miranda, Ana P; Martha, Vanessa F.
  • Vitola, Luciano S; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
  • Piva, Jeferson P; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
  • Garcia, Pedro C. R; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
  • Bruno, Francisco; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
  • Miranda, Ana P; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
  • Martha, Vanessa F; Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul.
J. pediatr. (Rio J.) ; 77(2): 143-7, mar.-abr. 2001. graf
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-283109
RESUMO

Objetivo:

descrever os possíveis efeitos clínicos e laoratoriais da instilação traqueal de surfactante exógeno a um lactente com bronquiolite viral aguda grave e submetido a ventilação mecânica. Relato menina de 2 meses de idade com diagnóstico clínico de bronquiolite viral aguda e subetida a ventilação mecânica, necessitando de altos picos de pressão inspiratória positiva (35 a 45cmH2O) e elevada fração de oxigênio inspirado (FiO2=0,9), sem resposta clínica favorável ou melhora na gasometria arterial. Optou-se por instilar surfactante exógeno endotraqueal (Exosurf, Glaxo 50 mg/kg) para permitir utilizar um regime ventilatório menos agressivo.

Resultados:

quatro horas após a administração do surfactante, foi possível reduzir o pico inspiratório de pressão (PIP) de 35 para 30 cmH20; a FiO2 de 0,9 para 0,6 e aumentar a pressão positiva ao final de expiração (PEEP) de 6 para 9 cmH2O. Neste período observou-se uma elevação na relação paO2/FiO2 de 120 para 266. Ao completar 24 horas, a FiO2 pode ser reduzida até 0,4. Discussão neste relato pretendemos demonstrar que a inativação do surfactante pode ser um fator decisivo na evolução desfavorável de alguns casos graves de bronquiolite. A instilação traqueal de surfactante, nestes casos, além de promover uma rápida resposta clínica permite que se adotem técnicas ventilatórias menos agressivas
Asunto(s)
Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Bronquiolitis Viral Límite: Femenino / Humanos / Lactante / Masculino / Recién Nacido Idioma: Portugués Revista: J. pediatr. (Rio J.) Asunto de la revista: Pediatría Año: 2001 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil

Similares

MEDLINE

...
LILACS

LIS

Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Bronquiolitis Viral Límite: Femenino / Humanos / Lactante / Masculino / Recién Nacido Idioma: Portugués Revista: J. pediatr. (Rio J.) Asunto de la revista: Pediatría Año: 2001 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil