Importancia de la determinación de la proteína C reactiva en pacientes con abdomen agudo quirúrgico / Importance of the determination of the proteine C reactive in patients with abdomen acute surgical

RESUMEN

Evaluar la utilidad de la proteína C reactiva en el pronóstico de complicaciones y evaluación en pacientes con abdomen agudo quirúrgico. Se seleccionaron 18 pacientes determinándose al ingreso el índice de predicción Apache II y las concentraciones de proteína C reactiva para su correlación con las complicaciones y evolución. Hospital Universitario de Maracaibo. Un total de 18 pacientes en su mayoría del sexo masculino (83,33 por ciento) integran el grupo avaluado. La apendicectomía, la esplenectomía, la histerectomía y la laparotomía explorada más lavado de la cavidad abdominal fueron las intervenciones más frecuentes. Hubo 20 complicaciones en seis pacientes (30 por ciento) las cuales fueron sepsis, neumonía derrame pleural, síndrome de distres respiratorio del adulto, insuficiencia renal, coagulotopía de consumo, trombocitopenia y hemorragia digestiva superior. Dos enfermos fallecieron en el pos-operatorio con diagnóstico de pancreatitis. Las concentraciones de proteína C reactiva en este grupo de pacientes fueron 167,20 ñ 131,14 mg/l en el grupo control de 10 ñ 5,38 mg/l(P<0,005). El nivel de proteína C se encuentra elevado en los pacientes con abdomen agudo y en presencia de complicaciones operatorias las cuales se acompañan con un aumento de la respuesta inflamatoria y un incremento en la producción de citoquinas