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Sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas do trato respiratório de pacientes com infecçäo respiratórias adquiridas na comunidade: resultados brasileiros do Programa SENTRY de Vigilância de Resistência Antimicrobianos dos anos 1997 e 1998 / Suceptibility to respiratory tract isolated bacteria to antimicrobial agents in patients with community-acquired tract infections: 1997 and 1998Brazilian data of the SENTRY surveillance program of resistence to antimicrobial agents
Sader, Hélio S; Gales, Ana C; Zoccoli, Cassia; Zoccoli, Jorge; Jone, Ronald N.
  • Sader, Hélio S; s.af
  • Gales, Ana C; s.af
  • Zoccoli, Cassia; s.af
  • Zoccoli, Jorge; s.af
  • Jone, Ronald N; s.af
J. pneumol ; 27(1): 25-34, jan.-fev. 2001. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-284328
RESUMO
O tratamento da pneumonias adquirida na comunidade (PAC) é habitualmente empírico e o uso de antimicrobianos é baseado em estudo de vigilância. O programa SENTRY foi desenhado para monitoras a resistência a antimicrobianos através de uma rede internacional de laboratórios. Três centros no Brasil participaram do Programa SENTRY em 1997 e em 1998.

MÉTODOS:

Um total de 344 isolados bacterianos coletados de pacientes com Pac em 1997 e 1998 foram testados contra mais de 20 agentes antimicrobianos pelo método de microdiluiçäo em caldo.

RESULTADOS:

Entre os S. pneumoniae (176 isolados), 71,6 por cento foram sensíveis à penicilina. Alto nível de resistência à penicilina e resistência à cefotaxicina foram encontrados em 2,3 e 4,0 por cento, respectivamente. As novas quinolonas levofloxacina (MIC90, 2ug/mL) e gatifloxacina (MIC90, 0,5ug/m) foram ativas contra 100 por cento dos isolados testados. Entre os outros antimicrobianos näo beta-lactâmicos testados, os mais ativos foram (por cento de sensibilidade) cloranfenicol (97,5 por cento) > clindamicina (94 por cento) > azitromicina (90,3 por cento) > claritromicina (89,4 por cento) > tetraciclina (76,4 por cento) > sulfametoxazo/trimetoprim (60,2 por cento). A percentagem de Haemophilus influenzae (101 isolados) resistentes à amoxicilina foi de 90,1 por cento, enquanto entre Moraxella catarrhalis (67 isolados) somente 9,0 por cento foram sensíveis. O ácido clavulânico restaurou a atividade de amoxicilina contra H. influenzae e M. catarrhalis. Porém, H. influenzae demonstrou níveis aumentados de resistência para sulfametoxazol/trimetoprim (55,1 por cento de sensibilidade), claritromicina (80,4 por cento de sensibilidade) e cefaclor (88,2 por cento de sensibilidade). Todos os isolados de H. influenzae e M. catarrhalis foram sensíveis à levofloxacina (MIC90, ó 0,5 ug/mL para ambos) e gatifloxacina (MIC90 ó 0,06 ug/mL para ambos) apresentando MICs muito baixos.

CONCLUSÄO:

Os resultados indicam que a prevalência de S. pneumoniae com alto grau de resistência à penicilina é ainda baixo no Brasil porém, a prevalência de S. pneumoniae com resistência intermediária à penicilina e resistência cruzada a outras classes de antimicrobianos é relativamente alta em nosso meio. Por outro lado, as novas quinolonas säo altamente ativas contra S. pneumoniae e outros patógenos responsáveis por infecçöes respiratórias adquiridas na comunidade
Asunto(s)
Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Infecciones del Sistema Respiratorio / Farmacorresistencia Microbiana / Evaluación de Programas y Proyectos de Salud / Pruebas de Sensibilidad Microbiana / Neumonía Bacteriana Tipo de estudio: Estudios de evaluación / Factores de riesgo / Estudio de tamizaje País/Región como asunto: America del Sur / Brasil Idioma: Portugués Revista: J. pneumol Asunto de la revista: Neumología Año: 2001 Tipo del documento: Artículo

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