Experiencia hospitalaria de alimentación parenteral en pediatría / Experience at hospital with pediatric parenteral nutrition

RESUMEN

Se evaluó prospectivamente una Experiencia de alimentación Parenteral (AP) en pacientes pediátricos en un hospital de Santiago. Se analizaron todos los niños (n=20) y recién nacidos (RN n=44) que recibieron AP, entre mayo y septiembre de 1995. La edad promedio de los pacientes pediátricos, fue de 4,6 años (0.3 a 16,7), el 30 por ciento eran desnutridos (P/T <90 por ciento); las principales indicaciones de AP fueron quirúrgicas y oncológicas (55 y 35 por ciento). La duración de la AP fue promedio de 7 días (3 a 34) y más prolongada en los desnutridos que en los eutróficos (10 vs 5 días, p=0.005). Las sepsis y las sospechas de sepsis por catéter en pediatría se vieron en 5 y 15 por ciento, siendo la desnutrición un factor de riesgo de ellas (p=0,01). En RN, 34 eran prétermino (31 < 1500 g), la indicación más frecuente fue la prematurez no complicada (48,8 por ciento); la extravasación fue una complicación frecuente (25,7 por ciento); no hubo sepsis. Los costos de la AP fueron $1.454/día (U$ 3,4) en neonatos, $10.862 (U$ 27) en los lactantes y $19.913 (U$ 50) en los escolares. Concluimos que la AP es una técnica nutricional muy usada y de costo en un hospital público, con bajo riesgo de complicaciones; se requiere profundizar en protocolos de manejo y supervisión