Soporte nutricional post-operatorio de cirugía abdominal en paciente pediátrico / Nutritional support post-operative of abdominal surgery in pediatric patient

RESUMEN

Paciente varón de 11 años, ingresa a UTI con diagnóstico de traumatismo cerrado abdomino-pelviano. El día posterior al ingreso se realiza la parotomía exploradora donde se constata sección completa de yeyuno a 20 cm del angulo Treitz y perforación a 10 cm del aza fija; resecándose 30 cm de yeyuno con anastomosis término-terminal. Se realiza nutrición parenteral total (NPT) desde las 72 horas posteriores al ingreso. Debido a la mala evolución del paciente debe reintervenirse en varias oportunidades, realizandose finalmente ostomía a cabos divorciados (a los 10 días del ingreso). Además desarrolla sépsis que debe tratarse con antibióticoterápia de amplio espectro. Tan pronto como fue posible (3 días de la yeyunostomía) y acompañando a la NPT, se indicó nutrición enteral a débito continuo con formula semielemental y reinfusión del débito de ostomía proximal por el cabo distal. A los 40 días pudo suspenderse la nutrición parenteral ...