Enfermedad pulmonar crónica postiviral: aspectos etiopatogénicos, clínicos y funcionales / Chronic pulmonary disease after viral pneumonia: epidemiologic clinical and functional features

RESUMEN

Intruducción Ciertos agentes virales tales como influenza, Sarampión y especialmente en nuestro medio los adenovirus producen en determinados niños pequeños una injuria severa del parénquima pulmonar caracterizada por necrosis del epitelio bronquial, infamación intersticial y daño alveolar, produciendo alteraciones anatomopatológicas de bronquiolitis obliterantes y una entidad clínica-funcional a la que hemos denominado enfermedad pulmonar crónica postviral ( EPCP ). OBJETIVO: Determinar la forma de presentación, etiopatogenia, epidemiología, patrón funcional y evolución clínica-funcional de los pacientes con EPCP. CONCLUSIONES: En la etiopatogenia de la EPCP se destaca que los adenovirus 7h son los agentes etiológicos más frecuentemente involucrados, presenta una mayor incidencia en otoño e invienrno y afecta especialmente a lactantes y niños pequeños. La infección severa se acompaña de heperproducción de IL-6, IL-8 y TNF-a, lo cual se asocia significativamente a mala evolución clínica. Estos pacientes evidencian alteraciones clínico-funcionales respiratorias graves y persistentes. El mejor conocimiento de esta entidad permitirá optimizar las medidas terapéuticas que determinarán un aumento de la sobrevida de estos pacientes. Por lo tanto cabe esperar que el número de pacientes con EPCP que alcancen la edad adulta sea cada vez mayor