Referência e contra-referência de crianças entre creches e serviços de saúde na regiäo Santana-Tucuruvi, município de Säo Paulo, 1997 / Children's reference and counter-reference among child day-care centers and health services in the Santana-Tucuruvi region, Säo Paulo City, Brazil, 1997

RESUMO

Estudo retrospectivo baseado no levantamento de prontuários de crianças matriculadas em creches municipais na cidade de Säo Paulo, com o objetivo de verificar a inter-relaçäo creche-serviços de saúde a partir da análise do instrumento de referência e contra-referência interinstitucuional, denominado ficha de encaminhamento, utilizado sempre que uma criança necessita ser encaminhada pela equipe da creche aos serviços de saúde. Período de estudo 01/07/956 a 31/08/96. Do total de 415 crianças amostradas, 217 geraram 381 encaminhamentos, representando uma média de 1,18 encaminhamento/criança/ano. O motivo mais freqüente (41,3 por cento) de encaminahmento foi a febre. As doenças respiratórias foram o diagnóstico médico mais freqüente (53,9 por cento). Em 28 por cento dos encaminhamentos observou-se alguma inadequaçäo no registro de informaçöes pelo serviço de saúde. Os principais problemas identificados foram ausência de diagnóstico médico, inadequaçäo na indicaçäo ou duraçäo do afastamento da criança da creche por motivo de saúde e emprego de terminologia complexa para descrever os diagnósticos. Evidencia a necessidade de uma instrumentalizaçäo melhor dos serviços de saúde quanto ao atendimento da criança que frequenta creches, bem como a utilizaçäo e valorizaçäo da ficha de encaminhamento da criança visando a otimizaçäo do rendimento da assistência dada às crianças por ambas as instituiçöes