Ultrasonido abdominal en pacientes adultos asintomáticos de chequeo médico ejecutivo en la FSFB

RESUMEN

En la litertura médica no existe consenso sobre la utilidad del ultrasonido (U.S) abdominal en el estudio de pacientes adultos asintomáticos. Se realizó este estudio basado en los ultrasonidos abdominales realizados en el Chequeo Médico Ejecutivo de la Fundación santafé de Bogotá (F.S.F.B), para determinar la prevalencia de la enfermedad detectada mediante este método, la importancia clínica de los hallazgos, la posibilidad de que su diagnóstico cambie el curso de la enfermedad y la relación costo-beneficio de este examen en pacientes asintomáticos. Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos en el que se revisaron de manera furtuita 500 historias clínicas de Chequeo médico Ejecutivo de la F.S.F.B a 489 (97.8 por ciento) de estos pacientes se le realizó ultrasonido abdominal. La muestra se distribuyó en 390 (78 por ciento) hombres y 110 (22 por ciento) mujeres, el promedio de edad fue de 43.4 años. Se encontraron 216 (44.2 por ciento) pacientes con anormalidades y un total de 315 hallazgos positivos. Los principales hallazgos detectados en el ultrasonido no fueron significativos desde el punto de vista clínico, el más común fue la infiltración grasa hepática 138 (43.8 por ciento), la cual tuvo relación estadisticamente significativa con los niveles séricos anormales de colesterol total, alta densidad y trigliceridos. Se consideraron hallazgos de mayor importancia clínica 3 pacientes con masas renales, 3 con quistes renales complejos y uno con colecistitis. una de las masas reanles mostró ser un carcinoma de celulas renales (0.2 por ciento). La ecografía abdominal sugirió cambios en el seguimiento de 36 (7.3 por ciento) pacientes y conllevó solo al cambio de conducta en 16 (3.2 por ciento). El ultrasonido facilitó la detección de hallazgos sin y con significado patológico. sigue sin poder determinarse la utilidad de ultrasonido abdominal como herramienta de tamizaje, por la baja prevalencia de las condiciones patológicas