Utilización del colgajo antebraquial en la reconstrucción de la orofaringe posterior a resección por cáncer / Fine needle aspiration cytology in the diagnosis of parotid lesions

RESUMEN

Objetivo. Reportar la experiencia con colgajo antebraquial en la reconstrucción de la orofaringe posterior a tratamiento oncológico así como las complicaciones. Material y métodos. Fueron analizados 37 pacientes, 36 (97 por ciento) con carcinoma epidermoide y uno (3 por ciento) con rabdomiosarcoma de la orofaringe, a los cuales se realizó resección y reconstrucción con colgajo antebraquial microvascular en un solo tiempo con abordaje transmaxilar. Resultados. A 17 (46 por ciento) se les efectuó reinervación del colgajo antebraquial. Todas las anastomosis arteriales fueron término-terminal. De las anastomosis venosas, 23 (62 por ciento) fueron término-terminal y 14 (38 por ciento) término-lateral. Hubo complicaciones en 49 por ciento de los casos. Ocho (22 por ciento) sujetos tuvieron trombosis, seis (16 por ciento) presentaron fístulas, uno (3 por ciento) sufrió infección y dos (6 por ciento) mostraron exposición del material de osteosíntesis. El 50 por ciento de los colgajos con trombosis fueron rescatados. Conclusión. El colgajo antebraquial permite reconstrucción en un solo paso. La pérdida de colgajo fue del 10 por ciento, salvamento del 50 por ciento posterior a trombosis. La complicación más importante continúa siendo el compromiso vascular.