Caracterizaçäo das mulheres atendidas em um hospital-escola referência para gestaçäo de alto risco / Characterization of the women attended at a reference school hospital for high risk gestation

RESUMO

Estudo realizado com o intuito de caracterizar a populaçäo de mulheres atendidas na Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC), referência para gestaçäo de alto risco. Os objetivos foram caracterizar as mulheres quanto à idade, escolaridade, raça/etnia, procedência e cuidado pré-natal; verificar as intercorrências durante a gestaçäo e as condiçöes clínicas e obstétricas no período de internaçäo; verificar a morbidade dos recém-nascidos. Utilizou-se o método quantitativo, descritivo e exploratório. A amostra constituiu-se de 392 mulheres e 400 recém-nascidos, os dados foram coletados em março e abril de 1999, utilizando-se dois tipos de Formulários, um para coleta de dados do prontuário da mulher e do recém-nascido e outro para entrevista, analisados de acordo com a freqüência absoluta e porcentual e apresentados na forma de tabelas, quadros e figuras. A amostra caracterizou-se por semelhança de mulheres brancas,pardas e negras; a maioria na faixa etária de 20 a 35 anos; 56,12 porcento frequentaram pelo menos o ensino fundamental; 64,54 porcento referiram mais de uma gestaçäo; 67,61 porcento residiam na cidade de Säo Paulo, predominantemente na regiäo sul; 93,62 porcento frequentaram algum tipo de assistência pré-natal, sendo 63,26 porcento no HC e 32,91 porcento apresentaram intercorrência durante a gestaçäo. Foram internadas em trabalho de parto 67,09 porcento; 16,84 porcento haviam procurado outras instituiçöes anteriormente à internaçäo; 27,96 porcento foram internadas com o concepto vivo, 8,16 porcento em sofrimento e 2,04 porcento com óbito fetal; 74,75 porcento apresentaram patologias isoladas ou associadas, sendo as mais freqüentes as síndromes hipertensivas, cardiopatia, rotura das membranas amnióticas e diabetes mellitus gestacional. O parto foi cesárea em 53,06 porcento, cuja principal indicaçäo foi alteraçäo da vitalidade fetal seguida da iteratividade. Quanto aos recém-nascidos, 93,75 porcento nasceram vivos, 3,50 porcento mortos e 2,75 porcento morreram no período neonatal precoce, em decorrência de malformaçöes congênitas; 18,11 porcento nasceram prematuros; 20,47 porcento tiveram Indice de Apgar menor ou igual a 7 no primeiro minuto de vida e 6,48 porcento permaneceram deprimidos no quinto minuto; 89,29 porcento tiveram algum tipo de afecçäo,sendo a icterícia neonatal fisiológica a mais prevalente, seguida das asfixias e das malformaçöes congênitas