Avaliaçäo da agregaçäo plaquetária e do fibrinogênio em pacientes com doenças coronarianas / Platelet aggregation and fibrinogen evaluations in patients with coronarian diseases

RESUMO

O infarto agudo do miocárdio e a angina de peito constituem patologias associadas a uma ativaçäo exacerbada do mecanismo da coagulaçäo. As plaquetas e o fibrinogênio consistem em importantes elementos na composiçäo do coágulo de fibrina. Uma atividade plaquetária aumentada e níveis plasmáticos elevados de fibrinogênio podem se constituir em importantes fatores para a ocorrência das doenças coronarianas. Objetivo: Investigar se o aumento gradual da atividade plaquetária, medida pelo teste da agregaçäo plaquetária, e dos níveis plasmáticos de fibrinogênio é compatível com os diferentes estágios de desenvolvimento das doenças coronarianas. Material e método: Foram avaliados pacientes com infarto agudo do miocárdio (n=11), angina de peito (n=8), indivíduos com fatores de risco para desenvolver estas doenças, porém ainda assintomáticos (n=16), além de voluntários aparentemente saudáveis (n=10), como controle. Resultados: Os níveis de fibrinogênio se apresentaram significativamente elevados nos grupos de pacientes com doenças coronarianas, comparados aos grupos de controle e dos indivíduos com fatores de risco (p < 0,005). A agregaçäo plaquetária se mostrou significativamente elevada e com resultados similares nos grupos de pacientes com doenças coronarianas e de risco em comparaçäo com o grupo-controle (p < 0,001). Discussäo A agregaçäo plaquetária já se mostrou significativamente aumentada no grupo de risco em relaçäo ao grupo-controle, indicando ser um parâmetro que se altera precocemente. Conclusöes: Os achados laboratoriais indicam que os níveis de fibrinogênio se mostraram um parâmetro significativamente elevado nos pacientes com doenças coronarianas, enquanto o teste da agregaçäo plaquetária parece ser útil como um parâmetro preditivo de risco para doença coronariana