Indocianina verde como adjuvante da termoterapia transpupilar em membrana neovascular sub-retiniana secundária à degeneração macular relacionada à idade / Indocyanine green enhanced transpupillary thermotherapy of choroidal neovascularization caused by age-related macular degeneration

RESUMO

Objetivos: Avaliar, prospectivamente, pacientes com membrana neovascular sub-retiniana (MNSR) subfoveal, secundária à degeneração macular relacionada à idade (DMRI), tratados pela termoterapia transpupilar (TTT) utilizando a indocianina verde como coadjuvante. Local Instituto da Visão e Hospital São Geraldo da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG. Pacientes e métodos: Foram estudados quatro olhos de quatro pacientes apresentando MNSR secundária à DMRI, que foram submetidos à TTT com o laser de diiodo modificado, de comprimento de onda de 810nm, utilizando o corante indocianina verde como adjuvante. Os resultados anatômicos e funcionais foram avaliados um mês após essa terapêutica. Resultados: A acuidade visual melhorou em dois olhos, permaneceu estável em um olho e piorou em um olho. Houve diminuição da exsudação, observada à retinografia fluoresceínica, em dois olhos, e a exsudação permaneceu estável em dois olhos. Em um olho observou-se aparecimento de pequena hemorragia retiniana um mês após a TTT. Conclusão: O tratamento da MNSR secundária à DMRI por meio da TTT, com a indocianina verde como adjuvante, determinou a melhora ou estabilização da acuidade visual em três dos quatro olhos tratados. Características farmacocinéticas e o pico de excitação da indocianina verde coincidente com o pico de emissão do laser de diiodo da TTT, qualificam esse pigmento para esse tipo de estudo, além do fato de o procedimento poder ser propedêutico e terapêutico. Investigações adicionais são necessárias para se estabelecer, em um maior número de pacientes e por um maior tempo de observação, o valor da associação da indocianina verde e da termoterapia transpulilar em MNSR.