Respuesta a los antirretrovirales combinados en pacientes pediátricos enfermos de Sida / Clinical response to combined antirretrovirals in pediatric patients with Aids

RESUMEN

Realizamos el estudio del ciclo de vida de un paciente pediátrico, que duró seis años, desde el nacimiento (abril de 1993) hasta abril de 1999. Los tres primeros años fue hospitalizado con mayor frecuencia por repetición de procesos infecciosos por gérmenes oportunistas, y se reportó grave en múltiples ocasiones. A partir del segundo año se inició el tratamiento con monoterapia (AZT), combinada con inmunomoduladores (levamisol). Los procesos infecciosos comienzan a ser menos frecuentes; se mantiene la afectación del estado nutricional y valores de CD4 por debajo de 500 cels/mm3. A principios del quinto año se empieza el tratamiento con inhibidores de las transcriptasas (AZT-3TC) y con un inhibidor de las proteasas, con ciclos de inmunomoduladores. Su estado actual indica recuperación nutricional, sin hepatosplenomegalia, y valores de CD4 por encima de 500 cels/mm3. La estabilización de la enfermedad se ha logrado con tratamiento combinado de tres drogas, profilaxis de las infecciones, soporte nutricional e inmunomoduladores.