Hemorragia de tubo digestivo secundaria a angiodisplasia yeyunal asociada a diverticulosis yeyunal / Gastrointestinal hemorrhage secondary to jejunal angiodysplasia associated to jejunal diverticulosis

RESUMEN

La localización del sitio de la hemorragia gastrointestinal es el factor más importante en la determinación del manejo adecuado. La hemorragia procedente del intestino delgado es un evento raro, y determinar el origen del mismo es difícil. Una vez descartada la hemorragia del estómago o duodeno por panendoscopia, así como del colon por colonoscopia, las alternativas diagnósticas son la arteriografía y el rastreo con radionúclidos. Presentamos el caso de un paciente con hemorragia procedente de angiodisplasia yeyunal asociada a divertículos yeyunales, en donde la hemorragia del intestino delgado proximal se identificó mediante gammagrafía con eritrocitos marcados con Tecnecio 99 mm. Sugerimos considerar ambos diagnósticos en todos los pacientes con hemorragia gastrointestinal de origen oscuro, así como realizar laparotomía exploradora temprana, especialmente en el paciente anciano.