Enfermedad de Hodgkin en Cuba: aspectos clínico epidemiológicos / Hodgkin's disease in Cuba: clinical-epidemiological aspects

RESUMEN

Material y método: se estudiaron 357 pacientes con el diagnóstico de enfermedad de Hodgkin para evaluar su comportamiento clínico-epidemiológico. Resultados: la edad media fue 38.6 años y el histograma reveló el mayor pico de incidencia entre 20 a 30 años. La enfermedad predominó en el sexo masculino (191 casos, 54 por ciento), para una relación masculino-femenino de 1.141 y en pacientes de color de piel blanca (271, 75.9 por ciento). Sólo 8.1 por ciento eran negros. El aumento de volumen ganglionar representó el principal motivo de diagnóstico (236, 66.1 por ciento). La región cervical (63.0 por ciento), supraclavicular (43.7 por ciento) y axilar (29.4 por ciento) fueron las más afectadas. El 54 por ciento presentó síntomas generales, siendo la fiebre el más común (158/191, 88.7 por ciento). La afectación esplénica fue el sitio extraganglionar más frecuente (18.2 por ciento) seguido de médula ósea (13.5 por ciento) e hígado (9.2 por ciento). El 67.2 por ciento de los pacientes presentaron estadios avanzados a expensas del estadio III (45.1 por ciento), el cual resultó ser más frecuente en todos los grupos raciales (p=0.02). El estadio IV tuvo mayor incidencia de síntomas generales B (92.4 por ciento) y en pacientes entre 35 a 54 años (40.5 por ciento). La esclerosis nodular fue el tipo histológico de mayor incidencia (45.6 por ciento), seguido de la celularidad mixta (35.3 por ciento). La esclerosis nodular predominó en mujeres (53.4 por ciento) y la celularidad mixta en hombres (61.1 por ciento). La celularidad mixta y la disminución linfocitaria predominaron en estadios III (50.8 por ciento) y IV (50.0 por ciento), respectivamente (p<0.01). Conclusión: los datos obtenidos sugieren que el grupo de pacientes estudiados presentaron características epidemiológicas intermedias entre un país desarrollado y otro subdesarrollado.