Biopsia por aspiración con aguja fina en nódulo tiroideo. Apoyo del citopatólogo en la obtención de la muestra / Fine needle aspiration of thyroid nodule. The support of the citopathologyst on the sample obtention

RESUMEN

Introducción: La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) es un método simple, rápido y económico, evalúa la naturaleza de un nódulo tiroideo, eliminando la necesidad de remoción quirúrgica al establecer un diagnóstico citológico. Objetivo: Determinar si la presencia del citopatólogo en la obtención de la BAAF disminuye el número de muestras inadecuadas y si esto influye sobre la decisión terapéutica. Pacientes y métodos: Se realizaron 151 BAAF en nódulo tiroideo. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos Grupo I biopsias practicadas sin la intervención del citopatólogo y el grupo II con la intervención de un citopatólogo. Resultados: Grupo I 75 pacientes (88 por ciento mujeres) con edad promedio 45.3 años. Diecisiete biopsias fueron inadecuadas. El 77.3 por ciento de las BAAF con diagnóstico inicial benigno, 56.9 por ciento fueron correctos. En cáncer, la BAAF detectó el 63.6 por ciento de los casos. El tiempo promedio de diagnóstico fue de 14 días. Grupo II 76 pacientes (84.2 por ciento mujeres), edad promedio 41.9 años. Siete biopsias fueron inadecuadas. El 90.8 por ciento de las BAAF con diagnóstico inicial benigno, 68.1 por ciento fueron correctos. En cáncer, la BAAF detectó 55.5 por ciento de los casos. El tiempo promedio de diagnóstico fue de tres días. Conclusiones: La evaluación inmediata del material obtenido en la BAAF disminuye el número de muestras inadecuadas, lo cual mejora la certeza diagnóstica y la decisión terapéutica.