El índice glucosa/insulina en ayuno y los niveles de insulina 2-h postcarga de glucosa, son predictores el desarrollo de diabetes tipo 2 / The fasting glucose/insulin index and levels of insulin 2-h post glucose load are predictors of type 2 diabetes Development

RESUMEN

Para determinar si los valores bajos de la pro-porción G/IA y los niveles séricos elevados de insulina 2-h postcarga oral de 75 g de glucosa (2-h PG) son predictores del desarrollo de diabetes tipo 2, se llevó a cabo un estudio prospectivo que inició en marzo de 1997, en el que se integraron 96 personas sanas, seleccionadas al azar entre la población general de Durango, México, que se asignaron a dos grupos 1) grupo de riesgo cuyos integrantes tenían tanto el valor de la proporción G/IA como el de insulina 2-h PG dentro del primero y cuarto cuartil de la distribución, y 2) grupo control cuyos integrantes tenían dichos valores en el segundo y tercer cuartil de la distribución. La historia familiar de diabetes (riesgo relativo -RR- 10.1; 1C95 por ciento 2.7-15.8, p <0.01), la intolerancia a la glucosa (RR 9.8; 1C95 por ciento 1.7-13.4, p <0.01), la obesidad abdominal (RR 6.1; 1C95 por ciento 1.5-10.1, p <0.01), los valores bajos de la proporción G/IA y elevados de insulina 2-h PG (RR 3.3; 1C95 por ciento 1.4-8.2, p <0.05) fueron predictores del desarrollo de diabetes. Los valores críticos, para considerar como predictor de diabetes tipo 2, a la proporción G/IA y a los niveles de insulina 2-h PG, fueron de 4.0 y 180 m UI/ml, respectivamente.En conclusión, la proporción G/IA y los niveles séricos de insulina 2-h PG son indicadores confiables para evaluar el riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2.