Utilidad de la clonidina por vía peridural en anestesiología / Utility of the clonidine for via peridural in anesthesiology

RESUMEN

Los fármacos agonistas adrenérgicos alfa-2 se han utilizado en la práctica clínica desde hace varios años por sus propiedades simpaticolíticas benéficas en el tratamiento de la hipertensión principalmente. La clonidina, en específico, ha cumplido bien este cometido. Pero, además, se han identificado otras propiedades de la clonidina que la hacen útil para la práctica de la anestesiología. Esto es, la analgesia, la sedación, la ansiolisis y también la simpaticóolisis. Estos efectos los consigue actuando básicamente sobre el subtipo alfa-2a. Los usos en la anestesiología abarcan los periodos pre, trans y posoperatorio; actuando como buenos medicamentos preanestésicos, disminuyendo requerimientos anestésicos de otros fármacos y, por lo tanto, facilitando la emergencia y recuperación de la anestesia. Además, su uso en el manejo del dolor posoperatorio ha cobrado una importancia significativa, observándose que la vía espinal es la que mayores ventajas y beneficios ofrece sobre las demás vías y rutas de administración, viéndose limitada únicamente por sus efectos colaterales como son hipotensión, bradicardia y sedación, pero que no producen inestabilidad hemodinámica que contraindique, per se, su uso.