Tratamento cirúrgico videolaparoscópico da doença do refluxo gastroesofagiano: técnica de Nissen modificada - resultados clínicos e funcionais / Videolaparoscopic surgical treatment of gastroesophageal reflux disease: modified Nissen technique - clinical and functional results
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
;
47(2): 141-148, abr.-jun. 2001. ilus, tab, graf
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-305136
RESUMO
A doença do refluxo gastroesofagiano é muito freqüente na populaçäo e o tratamento cirúrgico é indicado em um número respeitável de pacientes. A escolha da via de acesso é a laparoscopia. Várias técnicas anti-refluxo podem ser empregadas e preferimos a técnica de Nissen modificada. OBJETIVO:
Analisar os parâmetros clínicos e funcionais pré-operatórios comparados com os mesmos parâmetros pós-operatórios com a técnica empregada.MÉTODOS:
Um grupo de 59 pacientes foi submetido a tratamento cirúrgico pela técnica de Nissen modificada videolaparoscópica. O diagnóstico pré-operatório foi feito por exame radiográfico contrastado e endoscopia digestiva alta em todos os pacientes. A manometria do esôfago realizada em 35 e a cintilografia em 15. Esofagite complicada ocorreu em 54,2 por cento sendo 21 pacientes (35,6 por cento) com epitélio de Barrett. A técnica cirúrgica laparoscópica foi concluída em todos os pacientes. O tempo médio de cirurgia foi de 123,9 minutos.RESULTADOS:
Näo ocorreram complicaçöes intra-operatórias. A alta se deu em média com 47,6 horas. Sintomas de disfagia, dor, epigastralgia, regurgitaçäo e flatulência até o 30° dia ocorreram em 48,1 por cento dos pacientes. Ocorreu uma reoperaçäo por recurrência da doença e um óbito por necrose do fundo gástrico. O seguimento médio foi de 20,8 meses. Os exames pós-operatórios radiográficos, endoscópicos, manométricos e de cintilografia mostraram melhora significativa, bem como a avaliaçäo clínica, que mostrou excelentes e bom resultados em 93,1 por cento dos pacientes.CONCLUSÄO:
A cirurgia de Nissen modificada videolaparoscópica corrigiu a doença do refluxo gastroesofagiano na maioria dos doentes acompanhados, associada à baixa morbimortalidade
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Reflujo Gastroesofágico
/
Fundoplicación
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
Límite:
Adolescente
/
Adulto
/
Aged80
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
Asunto de la revista:
EducaÆo em Sa£de
/
GestÆo do Conhecimento para a Pesquisa em Sa£de
/
Medicina
Año:
2001
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade Estadual de Campinas/BR
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