Mortalidade materna na cidade de Campinas, no período de 1992 a 1994 / Maternal mortality in Campinas, during the period 1992-1994

RESUMO

Objetivos: identificar e investigar as causas de mortes maternas ocorridas no município de Campinas, no período de 1992 a 1994. Métodos: foram selecionadas 204 declaraçöes de óbito (DO), cuja causa de morte foi materna e/ou presumível, dentre as 1032 DO de mulheres de 10 a 49 anos, correspondentes ao total de mortes nesta faixa etária, ocorridas no período. Realizou-se investigaçäo complementar em prontuários hospitalares, nos Serviços de Verificaçäo de Óbito e em domicílios. Resultados: foram confirmadas 20 mortes maternas, o que correspondeu a uma razäo de mortalidade materna (RMM) de 42,2 mortes por 100.000 nascidos vivos. As causas obstétricas diretas foram responsáveis por 85 por cento dos óbitos (17 casos). As complicaçöes do aborto foram a principal causa de morte (7 casos), seguidas por hemorragias (4 casos), pré-eclâmpsia (3 casos) e infecçäo puerperal (3 casos). Conclusöes: apesar do aparente progresso quanto à reduçäo de óbitos maternos por síndromes hipertensivas na gravidez, que constituíam a primeira causa em períodos anteriores, näo houve reduçäo da RMM no período estudado. Passaram a predominar, entretanto, as causas relacionadas às complicaçöes do aborto. A maior cobertura e eficiência dos programas de planejamento familiar, além da necessária implantaçäo de real vigilância epidemológica da morte materna, bem como proteçäo social mais eficiente à grávida, mäe e recém-nascidos, poderá reduzir a ocorrência de morte materna e, em especial, as decorrentes de aborto.