Análise comparativa de duas linhas de tratamento para pacientes portadores de disfunçäo vestibular periférica com idade superior a sessenta anos / Comparative analysis of two management protocols for patients with peripheral vestibular dysfunction in age over 60 years old

RESUMO

Objetivo: Comparar duas linhas de tratamento, os exercícios de Cawthorne e Cooksey e os exercícios seletivos de tronco, segundo Davies. Método: Vinte e seis pacientes, com idade igual ou superior a sessenta anos, submeteram-se ao exame vestibular com vectoeletronistagmografia (VENG) e ao questionário de handicap para tontura (QHT) no período pré e pós tratamento. Os participantes foram distribuídos em três grupos o grupo A com 9 componentes, o grupo B com 10 e o grupo C com 7. Durante dez semanas consecutivas, o grupo A submeteu-se ao tratamento fisioterapêutico, por meio dos exercícios seletivos de tronco; o grupo B, por meio de exercícios de Cawthorne & Cooksey; e o grupo C (controle), näo efetuou nenhuma forma de tratamento, porque se recusaram a participar do programa de reabilitaçäo vestibular. Resultados: Foram encontradas vinte e quatro hipóteses diagnósticas de síndrome vestibular periférica irritativa e dois exames com síndrome vestibular deficitária à esquerda. O QHT demonstrou amplo handicap para esta populaçäo, sendo que as variáveis física e funcional mostraram-se mais comprometidas. Na avaliaçäo final, a VENG apresentou onze exames vestibulares normais, quatorze exames com a hipótese diagnóstica de síndrome vestibular periférica irritativa e um exame com síndrome vestibular periférica deficitária à esquerda. O QHT revelou que os grupos A e B apresentaram uma reduçäo estatisticamente significante do handicap, provocado pelas alteraçöes vestibulares, tanto na pontuaçäo total como nas variáveis física, funcional e emocional. O grupo C manteve inalterado o seu handicap. A análise estatística para dados independentes entre os grupos A e B, mostrou diferença significante para a escala física do grupo A. Os resultados da VENG, em média e em proporçäo, evidenciaram que as duas formas de tratamento auxiliam no processo de compensaçäo vestibular. Conclusöes: As duas linhas de tratamento promovem melhora na qualidade de vida dos idosos e auxiliam no processo de compensaçäo vestibular.